Die Osteochondrose der Brustwirbelsäule ist eine schwere degenerativ-dystrophische Pathologie, die noch nicht endgültig geheilt werden kann. Es geht vor dem Hintergrund der Zerstörung der Bandscheiben, der Verschiebung und des Vorstehens der Wirbel vor sich. Bei der Diagnose der Krankheit berücksichtigen Ärzte, dass die Anzeichen einer thorakalen Osteochondrose bei Frauen und Männern unterschiedlich sind. Dies liegt an hormonellen Schwankungen im weiblichen Körper. Frauen halten sich oft an Diäten, tragen schmale Schuhe mit hohen Absätzen und haben Schwierigkeiten, häusliche Konflikte zu erleben. Dies beeinflusst die Entwicklung, den Verlauf und das Fortschreiten der Pathologie des Bewegungsapparates.
Unterschiede zwischen weiblichen und männlichen klinischen Manifestationen
Die Diagnose der thorakalen Osteochondrose bei Frauen bereitet aufgrund der Besonderheiten des hormonellen Hintergrunds mehr Schwierigkeiten. Bei jungen Patienten unterliegt sie häufigen monatlichen Schwankungen. Bei Frauen während der natürlichen Wechseljahre nimmt die Produktion von Hormonen im Körper ab. Dies kann zur Entwicklung von Pathologien führen, sie müssen differenziert werden. Männer zeichnen sich durch einen typischen Krankheitsverlauf aus, der es ermöglicht, diese rechtzeitig zu erkennen und sofort mit der Behandlung zu beginnen.
Das Krankheitsbild der thorakalen Osteochondrose bei Frauen umfasst zahlreiche Anzeichen, die so spezifisch sind, dass es manchmal schwierig ist, sie als Symptome von Erkrankungen des Bewegungsapparates einzuordnen. Ärzte unterscheiden solche charakteristischen Unterschiede zwischen dem männlichen und weiblichen Krankheitsbild, dem weiteren Verlauf der thorakalen Osteochondrose:
- klinische Manifestationen bei Frauen treten etwas früher auf. Dies liegt an der Wirbelsäule, die zerbrechlicher und anfälliger für die Einwirkung negativer Faktoren ist, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber schmerzhaften Empfindungen;
- die Intensität der Schmerzen in der Brustregion, Steifheit variiert je nach Menstruationszyklus. Dies liegt an der körpereigenen Produktion von Östrogen - Steroid-Sexualhormonen. Sie reduzieren die Schwere der Schmerzen, die vor dem Hintergrund der Ausdünnung der Bandscheiben und des Krampfes der Nackenmuskulatur auftreten. Daher sind Frauen bei der Erstdiagnose aufgrund von Patientenbeschwerden nicht immer in der Lage, die sie störenden Empfindungen informativ zu beschreiben;
- bei Männern provoziert die thorakale Osteochondrose selten die Entwicklung einer Begleiterkrankung. Und bei Frauen können mehrere Pathologien gleichzeitig auftreten. Gleichzeitig kann Osteochondrose die Entwicklung einer Krankheit hervorrufen, die nicht mit dem Bewegungsapparat zusammenhängt. Im Gegensatz dazu führt eine endokrine oder metabolische Störung zur Zerstörung von Knorpelgewebe;
- Zur Behandlung der thorakalen Osteochondrose werden Frauen Medikamente verschrieben, die in seltenen Fällen bei der Behandlung von Männern eingesetzt werden. Dies sind Antipsychotika, Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel. Der psycho-emotionale Zustand von Frauen ist labiler, daher gehören zu den Symptomen Angst, erhöhte Angst und Schlaflosigkeit. Manchmal treten mit der Nachricht von der Unheilbarkeit der Krankheit Depressionen auf, die nur durch eine Behandlung mit Antidepressiva beseitigt werden.
Frauen leiden häufiger unter Kopfschmerzen. Im Gegensatz zu Männern erleiden sie jedoch tagsüber keine Zunahme der Intensität klinischer Manifestationen aufgrund der Wirkung von Östrogenen.
Eine interessante Tatsache ist, dass mit dem Fortschreiten der Pathologie bei Frauen die Libido zunehmen kann. So wirken Steroidhormone, die im Körper intensiv produziert werden, um Schmerzen zu unterdrücken. Und das sexuelle Verlangen von Männern wird durch eine Störung der Innervation der Prostata erheblich reduziert.
Typische Anzeichen der Krankheit.
Patienten klagen bei Ärzten häufig über Schmerzen im Schulterblattbereich, die durch Beugen oder Verdrehen des Körpers verschlimmert werden. Es strahlt zu den Seiten, zum unteren Rücken und sogar zu den Unterarmen aus. Entlang des Interkostalnervs sind Schmerzen zu spüren, deren Intensität beim Husten, Lachen und Niesen zunimmt. Reflektierter Schmerz erschwert die Diagnose, erfordert zusätzliche Studien, Konsultationen mit einem Endokrinologen, Kardiologen, Mammologen, Gynäkologen.
Die charakteristischen Anzeichen sind Steifheit, ein Steifheitsgefühl.Wenn Sie sich bewegen und die Position des Körpers ändern, sind bestimmte Klicks zu hören, die normalerweise mit der Verschiebung der Wirbel relativ zueinander verbunden sind. Zu den typischen Symptomen einer thorakalen Osteochondrose bei Frauen gehören auch die folgenden klinischen Manifestationen:
- Gefühl von "progressiver Gänsehaut", vermindertes Berührungsgefühl in Brust oder Bauch, Taubheit einiger Hautbereiche;
- Auftreten von Anzeichen einer Interkostalneuralgie. Beim Heben von Gewichten, zunehmender körperlicher Aktivität, Unterkühlung gibt es einen scharfen, stechenden Schmerz im Bereich der Rippen, der sich auf die Brust und die Seiten ausbreitet;
- die Entwicklung einer stabilen Dorsalgie - eine Kombination von Schmerzempfindungen unterschiedlicher Intensität im Rücken. Sie können auch beim Einatmen auftreten, sich beim Treppensteigen verstärken, bei der Hausarbeit;
- Muskelkrämpfe, die die Bewegungsfreiheit einschränken. Muskelkrämpfe treten als Reaktion auf Kompression durch einen Osteophyten (Knochenwachstum) oder entzündliche Ödeme empfindlicher Nervenenden in Weichteilen auf.
Die thorakale Osteochondrose ist durch eine konstante Spannung der Muskeln in der Nähe der Wirbelsäule gekennzeichnet. Dies wird durch Abtasten bei der Erstuntersuchung festgestellt, ebenso wie Schmerzen im Bereich der Nervenenden. Es gibt einen Haltungswechsel, den Marsch einer Frau. Sie versucht, ihren Rücken gerade zu halten, um Schmerzen zu vermeiden. Bei einer Pathologie dritten Grades wird jedoch bereits eine Krümmung der Wirbelsäule vor dem Hintergrund der Skolioseentwicklung und einer Abnahme des Abstands zwischen den Wirbeln beobachtet.
Spezifische Symptome der Pathologie.
Eine thorakale Osteochondrose wird selten diagnostiziert. Dieser Abschnitt der Wirbelsäule ist mit einem kräftigen Muskelkorsett ausgestattet, und seine starke Befestigung an den Rippen ermöglicht es ihm, intensiven statischen und dynamischen Belastungen standzuhalten. Ärzte nennen die thorakale Osteochondrose oft eine „Chamäleon-Krankheit". Um es zu erkennen, ist eine Differentialdiagnose nicht nur für Pathologien des Bewegungsapparates (Arthritis, Spondyloarthrose), sondern auch für Erkrankungen der inneren Organe erforderlich.
Patienten kommen mit Beschwerden oft nicht zu einem Vertebrologen oder Neuropathologen, sondern zu einem Kardiologen, Nephrologen, Gastroenterologen, Gynäkologen. Tatsache ist, dass die Symptome der thorakalen Osteochondrose als klinische Manifestationen von Angina pectoris, Cholezystitis und Nierenkolik getarnt sind. Und ein Anfall von Interkostalneuralgie ist einem Herzinfarkt oder einer Blinddarmentzündung sehr ähnlich. Welche atypischen Anzeichen einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule bei Frauen können im Stadium der Remission oder des Rückfalls auftreten:
- Schmerzen in der Herzgegend. Sie werden mit einem Angina-Anfall oder einem Myokardinfarkt verwechselt. Kardiologen schließen Herzpathologien aus, nachdem sie die Ergebnisse eines EKGs und anderer instrumenteller Tests untersucht haben;
- Schmerzen in den Milchdrüsen. Unbehagen verschwindet nicht lange und seine Intensität nimmt nicht ab. Nachdem der Patient einen Gynäkologen oder Mammologen kontaktiert hat, wird eine Ultraschalluntersuchung der Brustdrüsen durchgeführt, um gutartige und bösartige Neubildungen auszuschließen;
- Schmerzen im Magen-Darm-Trakt (GIT). Eine Frau geht nach dem Auftreten von ständigen Schmerzen im rechten Hypochondrium oder Epigastrium oder periodisch zu einem Gastroenterologen. Bei der Diagnose von Gastritis, Cholezystitis, ulzerativen Läsionen werden verschiedene Labor- und Instrumentenstudien durchgeführt;
- Schmerzen im Unterbauch. Sie treten häufig aufgrund einer Kompression der Nervenenden im Rückenmark auf. Schmerzhafte Empfindungen und Störungen beim Wasserlassen ähneln Anzeichen von Erkrankungen des Urogenitalsystems. Urologen oder Gynäkologen unterscheiden Osteochondrose von Pyelonephritis, Glomerulonephritis und Uterusmyomen.
Trotz der durch die Östrogenproduktion verursachten erhöhten Libido zeigen die Patienten eine Funktionsstörung des Fortpflanzungssystems. Anorgasmie (Mangel an Orgasmus) entwickelt sich vor dem Hintergrund der Kompression der Nerven, die den unteren Teil der Brustregion des Rückens innervieren.
Die enge Lokalisierung von Pathologien an den inneren Organen und der Innervationsgemeinschaft verursacht sehr spezifische klinische Manifestationen. Sie werden manchmal als Schlaganfälle, Nierenversagen, Leberkoliken und sogar Zahnerkrankungen getarnt. Die medizinische Literatur beschreibt Fälle von Zahnextraktionen, die aufgrund intensiver und anhaltender Schmerzen an der Basis behandelt wurden. Anschließend wurde die Ursache des Schmerzsyndroms festgestellt - neurologische Symptome der thorakalen Osteochondrose.
Vertebrologische Zeichen sind eher charakteristisch für zervikale Pathologien, werden aber manchmal auch bei schweren Thoraxpathologien festgestellt. Destruktiv-degenerative Prozesse in den Wirbeln und Bandscheiben führen zu starken Blutdrucksprüngen, Schwindel, Bewegungsstörungen, Kopfschmerzen und Tinnitus. Es gab Fälle von verminderter Sehschärfe.
Bei vielen Patienten werden psychoemotionale Störungen (Weinen, Angst, Stimmungsschwankungen) diagnostiziert. Gesundheitliche Probleme, die Nachricht von einem bevorstehenden chirurgischen Eingriff, verminderte körperliche Aktivität werden manchmal zu Ursachen für einen depressiven Zustand.
Wie man die Symptome der thorakalen Osteochondrose beseitigt.
Die Behandlungsmethoden der degenerativ-dystrophischen Pathologie bei Frauen und Männern sind gleich. Zerstörtes Knorpelgewebe kann nicht wiederhergestellt werden, daher besteht das Hauptziel der Therapie darin, die Schwere der Symptome zu verringern und eine weitere Ausbreitung der Pathologie zu verhindern.
Bei der Auswahl einer Methode berücksichtigt der Arzt den Grad der destruktiven Veränderungen, das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses in den Weichteilen, das Stadium des Verlaufs der thorakalen Osteochondrose. Frauen werden viel häufiger als Männer Antidepressiva, Tranquilizer und Beruhigungsmittel verschrieben. Während der natürlichen Menopause kann eine Hormonersatztherapie verschrieben werden, die auch zur Vorbeugung von Osteoporose (verringerte Knochenmasse) erforderlich ist.
Um Schmerzen bei thorakaler Osteochondrose bei Frauen zu beseitigen, werden Medikamente verschiedener klinischer und pharmakologischer Gruppen verwendet:
- nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)in TablettenNach einer Woche Einnahme und Verbesserung des Wohlbefindens werden Frauen externe Formen von NSAIDs verschrieben;
- hormonelle Präparate. Glukokortikosteroide werden im Allgemeinen für Arzneimittelblockaden verwendet;
- Muskelrelaxantien. Entspannt die Skelettmuskulatur, lindert schmerzhafte Muskelkrämpfe;
- Chondroprotektoren. Sie regenerieren teilweise beschädigten hyaline Knorpel, nach ein paar Wochen der Verabreichung des Kurses haben sie eine analgetische Wirkung.
Bei der Behandlung der thorakalen Osteochondrose werden physiotherapeutische Verfahren aktiv eingesetzt: UHF-Therapie, Lasertherapie, Magnetotherapie, Anwendungen mit Ozokerit, Paraffin, Bischofit. Den Patienten werden Massagen, physiotherapeutische Übungen, Schwimmen, Yoga gezeigt.
Wenn eine Frau keinen Arzt aufsucht, können sich bald Erkrankungen der inneren Organe entwickeln. Sie werden durch das Vorschieben der Bandscheibe in den verengten Wirbelkanal und die Bildung von Hernien provoziert. Die Verschlechterung der Wirbelsäule führt zu einer Kompression des Rückenmarks und dann zum Auftreten von Nieren-, Leber-, Magen-Darm- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen.